【概述】
银屑病主要表现为红斑、鳞屑。痒疹主要为圆顶样丘疹、结节。湿疹主要为丘疹、丘疱疹。
【症状】
1.银屑病:
(1)寻常型银屑病:患者的典型皮损表现为境界清楚、形状大小不一的红疹,其表面覆盖银白色鳞屑,将鳞屑刮净后又可表现出一层半透明薄膜及小出血点,同时部分患者合并有皮肤瘙痒。
(2)脓疱型银屑病:是在皮肤红斑的基础上出现簇集分布的脓疱,全身各处均可发生。急性发病患者常伴有寒战、发热、关节疼痛等全身症状。
(3)红皮病型银屑病:是一种严重的银屑病,患者多表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑,伴有发热、畏寒、不适等全身症状。
(4)关节病型银屑病:除了有寻常型银屑病的皮损表现外,还合并有关节症状,一般受累关节红肿疼痛,其周围皮肤也常红肿,关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。
2.痒疹:
不同类型的痒疹临床表现不同,但通常有两个共性表现,即圆顶样丘疹、结节、剧烈瘙痒。
(1)急性单纯性痒疹:
病发部位常有丘疹,丘疹呈红色风团样,可条状分布或群集,但很少发生融合。丘疹中央常有水疱,瘙痒剧烈,反复抓挠可能会引起继发感染。
(2)成人急性单纯性痒疹:
好发于躯干及四肢伸侧,肘、膝部明显,也可累及头皮、面部、臀部等部位,发病部位皮损呈小米至绿豆大小,呈淡红色或肤色,丘疹多发性坚硬,散在分布,可聚集成簇但不会融合。瘙痒剧烈,发病部位皮肤容易抓破造成皮损。
(3)小儿痒疹:
好发于四肢,多发性硬质丘疹,直径为绿豆大小,淡红色或接近肤色。多散在分布,亦可聚集成簇。有剧烈瘙痒,抓挠后可出现破溃和血痂。
(4)结节性痒疹:
初始多为水肿性红色坚实丘疹,很快就能进展为直径有黄豆大小或更大的半球状结节。结节顶部角质化明显,有坚实的暗褐色疣状增生物。可伴有剧烈瘙痒,通常难以忍受。痒疹消退后会遗留色素沉着或瘢痕。
3.湿疹:
常出现在全身各个不同的位置。如头面部、肛门附近,甚至可以出现在阴囊部位,具有明显瘙痒感,急性期湿疹可以表现为红疹、水肿、丘疹、丘疱疹、水疱等。亚急性湿疹症状为糜烂、结痂、脱屑等。慢性湿疹可表现为苔藓样变、斑丘疹、斑块、皮肤粗糙等。
【建议】
银屑病、痒疹和湿疹患者应积极治疗,使用药物应遵医嘱,不可自行盲目用药。