头孢噻肟钠与拉氧头孢钠

头孢噻肟钠与拉氧头孢钠，都属于第三代头孢菌素，具有广谱抗菌的作用，可用于败血症、脑膜炎、肺炎、尿路感染等疾病的治疗。这两种药物在使用时有一定的区别，可根据不同的疾病，选择不同的药物。

1、适应证：头孢噻肟钠可用于对头孢克肟敏感的链球菌属和肺炎链球菌属感染;拉氧头孢钠可用于对头孢克肟敏感的葡萄球菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌属、沙雷氏菌属、卡他布兰汉球菌、变形杆菌属等病原体感染;

2、作用机制：头孢噻肟钠可与细菌细胞膜上的PBPs结合，妨碍黏肽的形成，使细胞壁缺损，从而导致细菌易被破坏。抑制细胞壁合成而造成细菌细胞死亡;拉氧头孢钠可直接作用于细胞膜，使细菌细胞膜通透性改变、调节pH值，甚至还可以杀死细菌;

3、不良反应：头孢噻肟钠容易导致过敏反应，可出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等，此外还可能会出现胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐等，以及肝功能损害，造成胆汁淤积、黄疸等症状。拉氧头孢钠常见的不良反应是过敏反应，如皮疹、瘙痒等，胃肠道反应常见有腹泻、恶心、呕吐等，肝毒性反应有胆红素升高、氨基转移酶升高等;

4、药物过敏史：对头孢噻肟钠或拉氧头孢钠过敏者禁用，以免造成过敏性休克;

5、药物代谢动力学：头孢噻肟钠进入血液后，可经肾脏排出，具有肝肠排泄功能，可能会导致血清肌酐值升高。而拉氧头孢钠主要经肾脏排泄，可能会导致血清肌酐值升高，因此肾功能不良者应慎用。

因此，若存在感染情况，建议及时就医进行血常规、尿常规等检查，由医生判断是否适合使用头孢噻肟钠或拉氧头孢钠进行治疗。