注射用顺铂如何正确使用

注射用顺铂是一种抗肿瘤药物，属于铂类化合物。注射用顺铂可用于治疗多种实体瘤，包括小细胞肺癌、非小细胞肺癌、卵巢癌、骨肉瘤、神经母细胞瘤等多种恶性肿瘤。在专业医师指导下进行使用，避免自行决定剂量和疗程。

1.一般剂量：按体表面积一次20mg/m2，一日1次，连用五天，或一次30mg/m2，连用3天。

2.大剂量：每次80～120mg/m2，静滴，每3～4周一次，最大剂量不应超过120mg/m2，以100mg/m2为宜。

该药的副作用包括

1.消化道反应：严重的恶心、呕吐为主要的限制性毒性。急性呕吐一般发生于给药后1～2小时，可持续一周左右。故用本品时需并用强效止吐剂，如5-羟色胺3（5-HT3）、受体拮抗止吐剂恩丹西酮等，基本可控制急性呕吐；

2.肾毒性：累积性及剂量相关性肾功不良是顺铂的主要限制性毒性，一般剂量每日超过90mg/m2即为肾毒性的危险因素。主要为肾小管损伤。急性损害一般见于用药后10～15天，血尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）增高，肌酐清除率降低，多为可逆性，反复高剂量治疗可致持久性轻至中度肾损害。目前除水化外尚无有效预防本。该药禁忌包括肾损害患者及孕妇禁用。因此，在使用过程中，必须密切监测肾功能和电解质水平，特别是对于有潜在肾脏疾病或老年患者。同时，避免与其他可能对肾脏产生负面影响的药物联合使用。此外，孕妇应绝对禁止接触本品，以免造成胎儿畸形或其他严重后果。