日期:2024-10-19 访问量:4260
苯妥英钠片是一种广谱抗癫痫药和抗心律失常药,并具有一定的胶原酶合成抑制作用。苯妥英钠片可用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作、单纯部分性发作以及癫癎持续状态等多种类型的癫癎发作。此外,它还可用于治疗三叉神经痛和其他一些罕见疾病。在使用苯妥英钠片之前,必须由专业医师评估并开具处方。患者应严格按照医嘱规定的剂量和时间服用,不可自行增减剂量或改变用药方式。
1.抗癫痫
- 成人常用量:每日250~300mg,开始时100mg,每日二次,1~3周内增加至250~300mg,分三次口服。
- 极量一次300mg,一日500mg。
- 由于个体差异及饱合药动学特点,用药需个体化。
- 应用达到控制发作和血药浓度达稳态后,可改用长效(控释)制剂,一次顿服。
- 发作频繁,可按体重12~15mg/kg,分2~3次服用,每6小时一次,第二天开始给予100mg(或按体重1.5~2mg/kg),每日3次直到调整至恰当剂量为止。
- 小儿常用量:开始每日5mg/kg,分2~3次服用,按需调整,以每日不超过250mg为度。
- 维持量为4~8mg/kg或按体表面积250mg/m2,分2~3次服用。
2.抗心律失常
- 成人常用:100~300mg,一次服或分2~3次服用,或第一日10~15mg/kg,第2~4日7.5~10mg/kg,维持量2~6mg/kg。
- 小儿常用量:开始按体重5mg/kg,分2~3次口服,根据病情调整每日量不超过300mg,维持量4~8mg/kg,或按体表面积250mg/m2,分2~3次口服。
3.胶原酶合成抑制剂
- 开始每日2~3mg/kg分2次服用,在2~3周内,增加到患者能够耐受的用量,血药浓度至少达8μg/ml。
- 一般每日100~300mg。
该药的副作用包括齿龈增生、恶心、呕吐、眩晕、头痛、眼球震颤、共济失调等神经系统症状以及粒细胞和血小板减少等血液学异常。该药禁忌用于对乙内酰脲类药物过敏者、阿斯综合征、Ⅱ~Ⅲ度房室阻滞、窦房结阻滞、窦性心动过缓等心功能损害者。
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