舒筋健腰丸吃了20天没效果

正常情况下，舒筋健腰丸吃了一般是有效果的，但如果患者使用舒筋健腰丸20天没效果，可能是药不对症、病情严重、药物过期或者是其他原因导致的，建议去医院进行检查，明确原因。

1、药不对症：舒筋健腰丸是一种中成药，具有舒筋活血、补肾、祛风除湿的功效，可以治疗由于风寒入侵引起的腰椎酸痛。如果患者是因为肾虚、风寒入侵导致的腰椎酸痛，使用该药物一般没有效果，这时可以在医生指导下换成六味地黄丸或者是金匮肾气丸等药物进行治疗。

2、病情严重：如果患者腰椎酸痛是因为长期久坐久站、弯腰提重物导致的，此时病情比较严重，不仅需要使用舒筋健腰丸进行治疗，还需要在日常生活中注意休息，不要过于劳累，必要时可进行推拿、按摩等方式缓解症状。

3、药物过期：如果舒筋健腰丸过了保质期，药物的疗效就会减弱，甚至会产生毒副作用，导致患者出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀等症状，也会影响到药物的效果，从而出现舒筋健腰丸吃了20天没效果的情况，建议患者到正规医院换药治疗。

4、其他原因：如果患者同时使用其他药物，或者是药不对症，也会出现舒筋健腰丸吃了20天没效果的情况，此时建议患者去医院进行检查，明确病因后再进行治疗。

建议患者不要盲目用药，以免出现不适症状，治疗期间注意多休息，遵医嘱进行治疗，同时做好日常的护理。