日期:2025-01-05 访问量:3313
辛伐他汀片是一种HMG-CoA还原酶抑制剂,用于调节血脂代谢。辛伐他汀适用于成人和儿童因高脂血症导致的心脏疾病风险增加。在治疗过程中,应根据患者的年龄和病情进行个体化调整。必须在医师指导下服用本品,不可擅自增减剂量或改变疗程。
1.辛伐他汀片成人用法用量:
- 高胆固醇血症:一般始服剂量为每天10mg,晚间顿服。
- 剂量调整:若需调整剂量则应间隔四周以上,最大剂量为每天40mg,晚间顿服。
- 调整剂量依据:当低密度脂蛋白胆固醇水平降至75mg/dL(1.94mmol/L)或总胆固醇水平降至140mg/dL(3.6mmol/L)以下时,应减低辛伐他汀的服用剂量。
2.辛伐他汀片儿童用法用量:
- 纯合子家族性高胆固醇血症:建议辛伐他汀40mg/d晚间顿服,或80mg/d分早晨20mg、午间20mg和晚间40mg三次服用。
- 冠心病:冠心病患者可以每天晚上服用20mg作为起始剂量,如需要剂量调整,可参考高胆固醇血症用法与用量。
- 协同治疗:辛伐他汀单独应用或与胆酸螯合剂协同应用时均有效。对于已同时服用免疫抑制剂类药物的患者,辛伐他汀的推荐剂量为每天10mg。
- 肾功能不全:由于辛伐他汀由肾脏排泄不明显,故中度肾功能不全病人不必调整剂量;对于严重肾功能不全的患者(肌酐清除率小于30ml/min),如使用剂量超过每天10mg时应慎重考虑,并小心使用。
该药的副作用主要包括腹痛、便秘、胃肠胀气等胃肠道症状,还可能出现疲乏、无力、头痛等神经系统症状。长期服用需监测肌酸激酶水平,避免出现肌病。该药禁忌包括对任何成分过敏者、活动性肝炎或无法解释的持续血清氨基转移酶升高者,以及与四氢萘酚类钙通道阻滞剂米贝地尔合用的情况。
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