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顺铂注射液小孩用量多少合适

日期:2024-11-22 访问量:3732

顺铂注射液是一种抗肿瘤化疗药物,属于金属络合物类抗癌剂。顺铂注射液适用于多种恶性肿瘤如鼻咽癌、卵巢癌、膀胱癌、睾丸癌、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤等各种肉瘤。在儿科中,顺铂注射液的用量需要依据患儿年龄、体重以及病情严重程度等因素进行个体化调整,必须由专业医师开具处方并指导使用。

1. 顺铂注射液的小孩用量需要根据体重和年龄计算,一般按体表面积一次20mg/m^2,一日1次,连用五天,或一次30mg/m^2,连用3天。

2. 大剂量的顺铂注射液小孩用量为每次80-120mg/m^2,静滴,每3-4周一次,最大剂量不应超过120mg/m^2,以100mg/m^2为宜。在使用前需要进行充分的水化,包括在使用前12小时静滴等渗葡萄糖液2000ml,DDP使用当日输等渗盐水或葡萄糖液3000-3500ml,并用氯化钾、甘露醇及呋塞米(速尿)。治疗过程中需要注意血钾、血镁的变化,必要时需纠正低钾、低镁。

该药的副作用包括但不限于:

1.消化道反应:严重的恶心、呕吐为主要的限制性毒性。急性呕吐一般发生于给药后1~2小时,可持续一周左右。故用本品时需并用强效止吐剂,如5-羟色胺3(5-HT3)、受体拮抗止吐剂恩丹西酮等,基本可控制急性呕吐;

2.肾毒性:累积性及剂量相关性肾功不良是顺铂的主要限制性毒性,一般剂量每日超过90mg/m2即为肾毒性的危险因素。主要为肾小管损伤。急性损害一般见于用药后10~15天,血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)增高,肌酐清除率降低,多为可逆性,反复高剂量治疗可致持久性轻至中度肾损害。目前除水化外尚无有效预防本品所致的肾毒性的手段。该药禁忌包括肾损害患者及孕妇禁用。在使用过程中,如果发现任何不适或疑似药物反应,请立即告知医生。

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