外阴红肿伴剧烈疼痛多由感染性因素、机械性刺激或损伤、过敏性或炎症性疾病引起。这主要基于三类因素对会阴部皮肤黏膜的侵袭或损伤。
1. 感染性因素：细菌（如金黄色葡萄球菌）、真菌（如念珠菌）、病毒（如单纯疱疹病毒）等病原体感染可引发局部炎症，导致血管扩张、组织水肿，炎症介质刺激神经末梢，出现红肿与剧痛，常见于外阴炎、前庭大腺炎等疾病。
2. 机械性刺激或损伤：紧身化纤衣物摩擦、性生活过度摩擦或暴力、异物残留（如卫生棉条碎片）等，可直接损伤外阴皮肤黏膜，造成充血、水肿甚至破损，引发疼痛；长期慢性刺激还会加重炎症反应。
3. 过敏性或炎症性疾病：对卫生巾、洗剂等物质过敏可引发接触性皮炎，导致外阴红肿、疼痛；自身免疫性疾病如外阴硬化性苔藓，也会因炎症反应破坏皮肤黏膜结构，引起红肿与剧痛。
若症状持续加重或伴随发热、异常分泌物、排尿困难等情况，应及时前往正规医疗机构就医诊治。
