日期:2024-11-10 访问量:3114
地塞米松片属于糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏和免疫抑制作用。临床主要用于治疗过敏性与自身免疫性炎症性疾病,如结缔组织病、严重的支气管哮喘、皮炎等。此外还可用于恶性淋巴瘤、白血病及其他实体肿瘤的综合治疗。
一、过敏性疾病
1.Ⅰ型变态反应引起的IgE依赖的速发型超敏反应:如过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛及过敏性鼻炎等。
2.Ⅳ型变态反应:如枯草热综合征、哮喘、变应性嗜酸性粒细胞增多症、寄生虫感染、溃疡性结肠炎、Crohn病等。
3.IgG4相关性疾病:如IgG4相关性肾病、IgG4相关肝胆胰腺病、IgG4相关间质性肺炎、IgG4相关周围或腹膜后纤维化。
二、自身免疫性疾病
1.系统性红斑狼疮:可使症状得到迅速改善,但不能阻止病情发展,仅作为诱导缓解治疗方案的一部分与其他治疗方法合用。
2.类风湿关节炎:通常在对乙氨蝶呤疗效不佳时使用本药进行联合用药治疗。
3.全身性硬皮病:常与甲氨蝶呤或其他细胞毒性药物合用以诱导缓解,也可用于维持缓解治疗。
三、其他
1.皮肤黏膜疾病:如玫瑰糠疹、扁平苔藓、点滴状银屑病、瘢痕疙瘩、川崎病所致冠状动脉损害以及眼口鼻黏膜溃疡等。
2.眼部疾病:如巩膜外层炎、虹膜睫状体炎、角膜炎、眼眶蜂窝织炎、视网膜脉络膜病变、视神经炎、青光眼等。
3.耳部疾病:如中耳炎、突发性耳聋、耳鸣等。
4.呼吸道疾病:如急性喉头-气道梗阻、肺曲菌感染、慢性阻塞性肺病、重症哮喘持续状态、吸入性损伤、特发性肺间质纤维化、囊性纤维化合并感染等。
5.消化道疾病:如消化性溃疡、胃肠道出血、溃疡性肠炎、放射性肠炎、吸收不良综合征、假性肠梗阻、细菌性痢疾、阿米巴肠病等。
6.心血管疾病:如心肌炎、心包炎、高胆固醇血症、低钾血症、高血压危象、淀粉样变性心脏病的心脏受累、心功能不全、急性心肌梗死、心律失常、心内膜炎、先天性心血管畸形矫治术后的并发症等。
7.血液系统疾病:如溶血尿毒症综合征、噬血细胞综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓异常增生综合征、白血病、巨球蛋白血症、淋巴瘤等。
8.肌肉骨骼系统疾病:如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、幼年型类风湿性关节炎、复发性多灶性运动神经病、多灶性硬化症、运动麻痹、运动神经元病、僵人综合征、周期性肢体运动障碍症、运动诱发性癫痫、多发性硬化症、硬脑膜下血肿、颈肩痛、软骨病、骨质疏松症等。
9.泌尿生殖系统疾病:如肾病综合征、肾小管酸中毒、肾盂肾炎、膀胱癌放疗期间的保护措施、前列腺癌、输精管切除术后、无尿、尿路结石、尿潴留、肾上腺皮质功能减退症等。
10.代谢内分泌系统疾病:如肢端肥大症、甲状腺功能亢进症、糖尿病、肥胖症、高钙血症、低钠血症、小儿急性阑尾炎、垂体前叶功能减退症(席汉综合征)、肾上腺皮质功能减退症、甲状旁腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症、高尿酸血症、痛风、卵巢早衰、绝经期综合征、男性更年期综合征等。
11.其它疾病:如雷诺综合征、非病毒性肝炎、迟发性皮肤卟啉病、暴露于苯妥英钠所致惊厥患者的预防、婴儿手足搐搦症的防治、老年瘙痒症等。
临床上应用地塞米松片须注意其禁忌证,对于水痘、带状疱疹及其它出疹性传染病患者禁用
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