地屈孕酮片的注意事项与禁忌症

地屈孕酮片属于孕激素药物，在服用时需要注意在医生指导下用药、避免漏服等。如果存在禁忌证，则不建议使用该药。

一、注意事项

1.在医生指导下用药：由于地屈孕酮片需要通过肝脏代谢，并且对肝功能具有一定影响，所以对于有慢性肝病史者应慎用。另外，患有心血管疾病或有高血压病史者也应在医师指导下谨慎应用。此外，如与其他药物同时使用时可能会发生相互作用，故用药前请咨询医师或药师。

2.避免漏服：地屈孕酮片是口服制剂，一般每天固定时间服用一片即可。但如果出现忘记吃一片的情况，通常不需要补服，按照常规的时间进行下一次服用即可。但若患者连续两天以上未服用此药，为了避免引起撤退性出血，应及时前往医院就诊，在医生指导下调整剂量后继续服用。

二、禁忌人群

1.已知或可疑妊娠者禁用：因为地屈孕酮片主要用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，比如继发性痛经、子宫内膜异位症、月经周期缩短或提前、不孕症等。而怀孕后体内雌、孕激素水平会升高，可抑制本品的作用，从而可能会影响疾病的治疗效果，甚至可能导致胎儿畸形，因此需禁止使用。

2.对地屈孕酮过敏的人群禁用：此类人群遵医嘱使用地屈孕酮片以后容易发生过敏反应，导致皮肤瘙痒、皮疹等症状，严重时还会引起喉头水肿、呼吸困难等情况，不利于身体健康。

3.哺乳期妇女及授乳期间的女性禁用：因为地屈孕酮片的主要成分为地屈孕酮，可通过血-脑屏障进入中枢神经系统，抑制催产素分泌，降低催产素敏感性，从而发挥其抗早产和保胎作用。但是部分成分可以通过乳汁排泄，被婴儿摄入后可能影响其生长发育，因此要禁止使用。

4.绝经后的女性禁用：因为绝经后的女性卵巢逐渐丧失功能，此时再使用地屈孕酮片无法达到治疗的效果，还可能会增加胃肠道不良反应的发生概率，所以要禁止使用。

5.怀疑或确诊宫内孕囊发育异常(变形)者禁用：这类人群遵医嘱使用地屈孕酮片以后不仅不能起到治疗作用，而且还有可能会影响到胎儿正常发育，因此也要禁止使用。

6.其他情况：处于青春期的女孩以及老年妇女应在医生指导下规范使用地屈孕酮片，以免诱发或者加重病情。此外，肾上腺功能异常者、甲亢者、葡萄糖耐量减低者、心肌梗死、偏头痛、血管栓塞、癫痫发作、卟啉病、肿瘤、哮喘、糖尿病、耳硬化症、胆囊良性疾病患者均不宜服用。

如果正在服用其他的药物，用药前一定要如实告知医生，由医生判断是否能同服。必要时可到医院完善相关检查，明确病因后再采取针对性措施治疗。