注射用奈达铂的安全性与有效性

注射用奈达铂的安全性与有效性需考虑血液系统毒性、神经系统毒性、恶心呕吐、听力损害以及黏膜炎等风险反应。

1.血液系统毒性

血液系统毒性是由于奈达铂通过干扰DNA合成和修复过程来抑制肿瘤细胞生长，同时影响正常造血干细胞。这可能导致白细胞计数下降、贫血等，进一步导致感染风险增加和活动耐力降低。

2.神经系统毒性

神经系统毒性是由于奈达铂累积作用于周围神经元，引起脱髓鞘病变。可表现为手脚麻木、刺痛感或烧灼感，严重时甚至出现运动障碍。

3.恶心呕吐

恶心呕吐通常是因为化疗药物刺激胃肠道黏膜，引起中枢神经系统对呕吐反射增强。患者可能出现食欲不振、体重减轻等症状，长期可能会影响营养状态及生活质量。

4.听力损害

奈达铂具有耳毒性和肾毒性，能直接损伤听觉毛细胞和前庭上皮细胞。患者可能会出现暂时性的听力减退，也有可能会导致永久性的耳聋。

5.黏膜炎

黏膜炎是由奈达铂引起的口腔黏膜炎症，主要是因为该药物能够引起局部组织水肿、充血以及坏死脱落。症状包括口腔疼痛、吞咽困难、味觉改变等，严重者可能导致进食困难和营养不良。

接受注射用奈达铂治疗期间，应密切监测血液学参数和听力变化。必要时，医生会根据具体情况给予升白细胞药物以预防白细胞减少，如鲨肝醇片、维生素B4片等。