日期:2024-12-27 访问量:4476
螺内酯是一种保钾利尿药,通过阻断远曲小管上皮细胞钠通道而减少钠重吸收,从而促进钾离子排出。螺内酯适用于治疗水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多症以及低钾血症。对于儿童,它常被用来治疗各种类型的水肿。在使用螺内酯之前,必须由专业医师评估患者的病情并开具处方。不建议自行增减剂量或改变用药方式。
1.成人用法用量:
- 治疗水肿性疾病:每日40~120mg,分2~4次服用,至少连服5日。
- 治疗高血压:开始每日40~80mg,分次服用,至少2周,以后酌情调整剂量。
- 高血压不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用,以免增加发生高钾血症的机会。
- 治疗原发性醛固酮增多症:手术前患者每日用量100~400mg,分2~4次服用;不宜手术的患者,则选用较小剂量维持。
2.儿童用法用量:
- 治疗水肿性疾病:开始每日按体重1~3mg/kg或按体表面积30~90mg/m2,单次或分2~4次服用,连服5日后酌情调整剂量。
- 最大剂量为每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。
该药的副作用包括高钾血症、胃肠道反应、低钠血症、中枢神经系统表现、过敏反应、暂时性血浆肌酐、尿素氮升高、轻度高氯性酸中毒及肿瘤风险增加。该药禁忌于高钾血症患者禁用。
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