日期:2024-10-31 访问量:4470
螺内酯是一种保钾利尿药,通过阻断远曲小管上皮细胞钠通道而减少钠重吸收,从而促进钾离子排出。螺内酯适用于多种水肿性疾病和其他利尿药联合使用的情况,以及高血压、原发性醛固酮增多症和低钾血症的预防和治疗。在使用螺内酯之前,必须由医生评估患者的病情并确定适当的剂量和疗程。
1. 螺内酯胶囊的用法用量需根据具体病情和年龄进行调整。
2. 成人治疗水肿性疾病时,初始剂量为每日40~120mg,可分2~4次服用,并持续使用至少5天。随后可根据病情适当调整剂量。
3. 高血压患者的起始剂量为每日40~80mg,分次服用,至少2周后根据病情调整剂量。但应避免与血管紧张素转换酶抑制剂同时使用,以减少高钾血症的风险。
4. 原发性醛固酮增多症的治疗中,手术前患者每日用量通常为100~400mg,分2~4次服用。对于无法手术的患者,可采用较小剂量维持。
5. 小儿治疗水肿性疾病时,初始剂量为每日按体重1~3mg/kg或按体表面积30~90mg/m2,可单次或分2~4次服用,连服5日后根据病情调整剂量。最大剂量为每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。
该药的副作用包括高钾血症、胃肠道反应、低钠血症、抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响、中枢神经系统表现、过敏反应、暂时性血浆肌酐、尿素氮升高、轻度高氯性酸中毒及肿瘤等。该药禁忌于高钾血症患者禁用。
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