甘露醇注射液婴儿使用指导说明

甘露醇注射液是一种高渗性脱水剂，主要通过提高血液中的渗透压来帮助排出体内多余的水分。甘露醇注射液适用于治疗脑水肿、颅内压升高、眼部疾病以及一些肾脏疾病的辅助治疗。此外，在药物过量或毒物中毒的情况下，它也可以起到一定的作用。使用甘露醇注射液必须由专业医疗人员操作，且应在医生指导下进行。

1.成人常用量：

（1）利尿：按体重1-2g/kg，一般用20%溶液250m1静脉滴注，并调整剂量使尿量维持在每小时30-50m1。

（2）治疗脑水肿、颅内高压和青光眼：按体重0.25-2g/kg，配制为15%-25%浓度于30-60分钟内静脉滴注。

（3）鉴别肾前性少尿和肾性少尿：按体重0.2g/kg，以20%浓度于3-5分钟内静脉滴注。

（4）预防急性肾小管坏死：先给予12.5-25g，10分钟内静脉滴注，若无特殊情况，再给50g，1小时内静脉滴注。

（5）治疗药物、毒物中毒：50g以20%溶液静滴，调整剂量使尿量维持在每小时100-500ml。

（6）肠道准备：术前4-8小时，10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。

2.小儿常用量：

（1）利尿：按体重0.25-2g/kg或按体表面积60g/m2，以15%-20%溶液2-6小时内静脉滴注。

（2）治疗脑水肿、颅内高压和青光眼：按体重1-2g/kg或按体表面积30-60g/m2，以15%-20%浓度溶液于30-60分钟内静脉滴注。

（3）鉴别肾前性少尿和肾性少尿：按体重0.2g/kg或按体表面积6g/m2，以15%-25%浓度静脉滴注3-5分钟。

（4）治疗药物、毒物中毒：按体重2g/kg或按体表面积60g/m2以5%-10%溶液静脉滴注。

该药的副作用包括：

1.水和电解质紊乱最为常见；

2.寒战、发热；

3.排尿困难；

4.血栓性静脉炎；

5.甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死；

6.过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克；

7.头晕、视力模糊；

8.高渗引起口渴；

9.渗透性肾病等。该药禁忌包括：

1.已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者，包括对试用甘露醇无反应者；

2.严重失水者；

3.颅内活动性出血者，因扩容加重出血，但颅内手术时除外；

4.急性肺水肿，或严重肺瘀血。