日期:2024-09-03 访问量:3647
雷米普利片是一种血管紧张素转换酶抑制剂类药物,主要用于治疗原发性高血压、急性心肌梗死后的轻-中度心力衰竭。雷米普利片可用于原发性高血压及急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭(NYHA II和III)。儿童禁用,孕妇慎用,哺乳期妇女不宜使用。用药期间应注意定期检查肝功能和电解质水平。
1.雷米普利片小孩使用指导说明:
- 小孩使用雷米普利片需谨慎,应在医生指导下进行。
- 建议从小剂量开始,逐渐增加剂量,避免突然改变剂量。
- 早晨服用1.25mg雷米普利作为起始剂量,然后根据病情和反应调整剂量。
- 需要注意的是,在治疗初期可能会引起血压过度降低,尤其是在患者伴有盐和/或体液流失、心衰或严重高血压的情况下,应密切监测血压变化。
2.雷米普利片的用法用量:
- 原发性高血压:起始剂量一般为2.5mg雷米普利片晨服,如果需要,可增加至每天5mg。
- 急性心肌梗死后:轻中度心衰(NYHA II和III)的治疗,起始每日剂量一般为2.5mg,早晚分服;根据患者的情况,剂量可增加。
- 肾功能损害患者:中度肾功能损害患者(肌酐清除率30-60ml/min或血清肌酐浓度>1.2且<1.8mg/dl),起始剂量为1.25mg晨服;维持量通常为每天2.5mg雷米普利片;每天最大剂量不能超过5mg雷米普利片。
- 老年患者或糖尿病患者:起始剂量也为1.25mg晨服;维持量通常为每天2.5mg雷米普利片;每天最大剂量不能超过5mg雷米普利片。
- 加服利尿剂可增强雷米普利片的降压效果;对急性心肌梗死后出现心衰的患者,不得早于梗死后2日内开始服用雷米普利片,但也不应迟于梗死后10天才开始服用。
该药的副作用包括但不限于低血压、头晕、头重脚轻、出汗、视觉障碍等。还可能导致干咳、胸痛、呼吸困难等呼吸道副作用。该药禁忌于有血管神经性水肿病史的患者、双侧肾动脉狭窄或单肾且伴肾动脉狭窄患者、左心室血液输入或输出减少、低血压或循环状况不稳定的患者、妊娠及哺乳妇女。
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