依托红霉素颗粒

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• 【药品名称】

  通用名称：依托红霉素颗粒
  英文名称：Erythromycin Estolate Granules
  汉语拼音：Yituo Hongmeisu Keli

• 【成份】

  主要成分：依托红霉素。

• 【性状】

  本品为混悬颗粒;气芳香,味苦。

• 【适应症】

  本品作为青霉素过敏患者治疗感染的替代用药、军团菌病肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎、泌尿生殖系感染、沙眼衣原体结膜炎、厌氧菌所致口腔感染等。

• 【用法用量】

  口服，成人一日1～2g，分3～4次，儿童每日按体重20～30mg/kg，分3～4次。治疗军团菌病，成人一次0.5～1.0g，一日4次。用作风湿热复发的预防用药时，一次0.25g，一日2次。用作感染性心内膜炎的预防用药时，术前1小时口服1g，术后6小时再服用0.5g。

• 【不良反应】

  1、胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。2、肝毒性少见，患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常，偶见黄疸等。3、大剂量（≥4g/日）应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高(12mg/L)有关，停药后大多可恢复。4、过敏应表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。5、其他，偶有心律失常口腔或阴道念珠菌感染。

• 【禁忌】

  对红霉素类药物过敏者禁用。

• 【注意事项】

  1、交叉过敏对一种红霉素制剂过敏时，对其他红霉素制剂也可过敏。2、服用本品后出现ALT，AST，AKP，胆红素等高者较服用其他红霉素制剂为多见。3、溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。4、慢性肝病，肝功能损害者慎用。5、肾功能减退患者一般无需减少用量。6、因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。7、对诊断的干扰：红霉素可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶，胆红素，丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。8、本品可通过胎盘而进入胎儿循环，且孕妇服用本品后出现肝毒性反应的可能性增加，故孕妇不宜应用；红霉素有相当量进入母乳中，哺乳期妇女应用时宜暂停哺乳。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  未进行该项实验且无可靠参考文献。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  1、该品可通过胎盘而进入胎儿循环，且孕妇服用该品后出现肝毒性反应的可能性增加，故孕妇不宜应用。2、红霉素有相当量进入母乳中，哺乳期妇女应用时宜暂停哺乳。
  
  老人注意事项：
  未进行该项实验且无可靠参考文献。

• 【药物相互作用】

  1、本品可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药物的代谢，导致其血药浓度增高而发生毒性反应。与芬太尼合用可抑制后者的代谢，延长其作用时间。与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性，与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。2、本品与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用，不推荐同时使用。3、本品为抑菌剂，可干扰青霉素的杀菌效能，故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时，两者不宜同时使用。4、长期服用华法林的患者应用本品时可导致凝血酶原时间延长，从而增加出血的危险性，老年病人尤应注意。两者必须同时使用时，华法林的剂量宜

• 【药理作用】

  本品属大环内酯类抗生素，为红霉素丙酸酯的十二烷基硫酸盐，对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳特氏菌等也可对本品呈现敏感。本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌活性；对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。本品系抑菌剂，但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。本品可透过细菌细胞膜，在接近供位（“P”位）处与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合，阻断了转移核糖核酸（t-RNA）结合至“P”位上，同时也阻断了多肽链自受位（“A”位）至“P”位的位移，因而细菌蛋白质合成受抑制。本品仅对分裂活跃的细菌有效。

• 【贮藏】

  遮光，密封保存。

• 【规格】

  按红霉素计75mg(7.5万单位)

• 【包装规格】

  75mg*10袋/盒。

• 【有效期】

  24月

• 【批准文号】

  国药准字H13021543

• 【生产企业】

  企业名称：神威药业集团有限公司