牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病。牙周炎大多发生于35岁以后,但也可见于儿童和青少年。牙周炎可由于菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体、咬合创伤等引起。牙周炎的临床表现为牙龈出血、口臭、牙周袋、牙周溢脓、牙齿松动。牙周炎的主要治疗方法是局部治疗、全身治疗。牙周炎的预后与治疗的早晚和完善程度、患者的易感性、病史、家族史、年龄、病变类型、病变的进展、牙周组织的破坏程度、全身健康状况、患者配合度有关。主要取决于患者的具体病情,轻度、中度的牙周炎,预后较好,对于重度的牙周炎患者,预后效果越差。牙周炎会导致牙周肿胀、咬合无力、钝痛、牙龈出血和口臭加重等症状,影响患者日常吃饭和社交。
口腔卫生不良、牙面有大量菌斑、牙石、存在食物嵌塞、不良修复体、咬合创伤等局部促进因素可能会导致牙周炎。牙周炎可受系统性疾病或与之相关的疾病(糖尿病、HIV感染)影响,还可受吸烟和情绪等的影响。
早期症状不明显,只有继发性牙龈出血或口臭的表现。随后出现牙周袋加深、牙周溢脓、牙齿松动、咬合无力、钝痛,牙龈出血和口臭加重。
确诊牙周炎需要进行口腔检查、X线检查。口腔检查检查可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软,呈深红色或暗红色,探诊易出血。有牙周袋。晚期有牙齿松动和移位。X线检查有牙槽骨吸收。
医生根据口腔检查、临床表现、X线检查结果诊断本病。口腔检查:检查可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软,呈深红色或暗红色,探诊易出血。临床表现:牙龈出血、口臭、牙周袋、牙周溢脓、牙齿松动。X线检查:有牙槽骨吸收。
本病需要与牙龈炎等疾病进行鉴别。如果出现牙龈出血、口臭、牙周袋、牙周溢脓、牙齿松动等症状,应及时到医院就诊。医生通过口腔检查、临床表现、X线检查等可以进行诊断和鉴别诊断。
牙周炎治疗方法有局部治疗和全身治疗。局部治疗针对局部刺激因素:可作龈上洁治术或龈下刮治术,必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。牙周袋的处理:牙周袋溢脓时,可用1%~3%过氧化氢液冲洗,袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后,较浅的牙周袋可用碘酚液烧灼;较深的牙周袋需作牙周手术,以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时,可考虑拔除。松牙固定:牙齿仍松动者,可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。牙周脓肿的处理:脓肿已局限时,可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。全身治疗增强机体抵抗力,并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时,全身反应较重的患者,应口服有关抗菌药物。
牙周炎的预后与治疗的早晚和完善程度、患者的易感性、病史、家族史、 年龄、病变类型、病变的进展、牙周组织的破坏程度、全身健康状况、患者配合度有关。
预防和积极治疗全身性疾病,加强营养,提高机体抵抗力,从而增强牙周组织的抗病能力。坚决戒除对牙周组织有害的不良习惯如吸烟、饮酒、偏侧咀嚼等。注意口腔卫生,养成“早晚刷牙,饭后漱口”的良好习惯。定期口腔专业检查,遵循医嘱,早发现、早诊断、早治疗,及时治疗口腔疾患。
牙周炎会导致牙周肿胀、咬合无力、钝痛、牙龈出血和口臭加重等症状,影响患者日常吃饭和社交。
常用药物:氧氟沙星、螺旋霉素、3%过氧化氢液、10%碘合剂、螺旋霉素、灭滴灵、碘甘油
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500-1000元)