【概述】
肺部真菌感染是指因真菌导致的肺部感染性疾病,有接触高浓度真菌孢子的病史,多表现为咳嗽、咳痰、胸闷、发热。
【病因】
肺部真菌感染是指因真菌导致的肺部感染性疾病,有接触高浓度真菌孢子的病史。
1.基本病因:
常见的致病真菌有假丝酵母菌、曲霉、隐球菌、孢子菌等,都可直接侵袭肺部,造成肺部真菌感染。
2.诱发因素:
各种长期慢性疾病、器官或骨髓移植、药物因素、长期放化疗、长期侵入性操作。
【临床表现】
肺部真菌感染多表现为咳嗽、咳痰、胸闷、发热。
1.典型症状:
(1)假丝酵母菌感染:
可分为气管支气管炎,肺炎两种类型。
(2)曲霉菌感染:
侵袭性肺曲霉病是曲霉菌感染中最常见的类型,症状以干咳、胸痛常见,部分患者有咯血,病变广泛时可出现气急和呼吸困难,甚至呼吸衰竭等表现。部分患者可有中枢神经系统感染,出现中枢神经系统的症状和体征。
(3)隐球菌感染:
肺部隐球菌感染时起病多隐匿,可有发热、咳嗽、咳少量白痰或合并有气短、胸痛、痰血、体重降低、盗汗等临床表现,少数患者亦可无症状。
(4)孢子菌感染:
流行型或经典型孢子菌感染主要见于产儿、营养不良儿,年龄多在2~6个月。起病常隐匿,进展缓慢,初期患儿大多有拒睡、食欲下降、腹泻、低热,体重减轻等表现,逐渐出现干咳、气稳,并呈进行性加重,发生呼吸困难、鼻翼扇动和发绀等表现,如不及时治疗,患儿可死于呼吸衰竭。
散发型或现代型孢子菌感染多见于免疫缺陷者,如艾滋病患者、器官移植患者等,偶见于健康人。初期表现有食欲缺乏体重减轻等,进而病情发展,可出现干咳、发热、发绀、呼吸困难等表现。
2.伴随症状:
部分患者可有乏力、疲乏、盗汗、消瘦、食欲不振等症状,真菌累及其他器官时可有相应的症状。
【建议】
如果肺部出现不适等症状,需要遵医嘱使用药物,建议及时就诊,在医生的指导下进行系统治疗。