高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，未使用降压药物的情况下诊室收缩压（高压）≥140mmHg和（或）舒张压（低压）≥90mmHg，如收缩压≥140 mmHg，而舒张压＜90 mmHg称之为单纯收缩期高血压。大约60％的高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致。30％～50％的高血压患者有遗传背景。长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。膳食结构不合理，如摄入过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可导致血压升高。药物和其他疾病的影响，包括肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄等。高血压的症状因人而异。早期可能无症状，出现的常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，发病初期会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，休息后可恢复正常；当血压突然升至较高水平时会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生意识不清、抽搐。治疗包括改善生活方式，药物治疗。药物可选择利尿药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素1型受体阻滞剂。继发性高血压的治疗主要针对原发病，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，肿瘤切除后血压可降至正常；肾血管狭窄的高血压可行介入治疗或扩张肾动脉。高血压是一种可防可控的疾病，定期健康体检，积极控制危险因素，积极降压治疗（药物治疗与生活方式干预并举），可预防心、脑、肾靶器官损害，降低致残率及病死率。
原发性高血压的病因为多因素，尤其是遗传和环境因素交互作用的结果。遗传因素高血压具有明显的家族聚集性，约60％高血压患者有高血压家族史。饮食高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病的主要危险因素。我国大部分地区钠盐摄入过多，人均每天盐摄入量12～15g或以上。钾摄入量不足。饮食中饱和脂肪酸过多。过度饮酒与收缩压升高有关。精神应激城市脑力劳动者、长期从事精神紧张度高的工作。长期生活在噪声环境中。吸烟引起血压增高。其他因素年龄：发病率随着年龄增长而增高，40岁以上者发病率明显升高。体重：体重增加是血压升高的重要危险因素，腹型肥胖者更容易发生高血压。药物：长期服用避孕药、麻黄碱、肾上腺皮质激素等可引起血压升高。50％的睡眠呼吸暂停低通气综合征患者有高血压。
起病缓慢，大多数无特殊临床表现，有的患者仅在体检测量血压时发现，或已发生心、脑、肾等合并症时才被发现。常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状。当血压突然升高到较高水平时会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生意识不清、抽搐。
需要通过体格检查、实验室检查、心电图检查、动态血压监测、影像学检查等确诊。体格检查至少2次在非同日静息状态下测得血压升高，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，如收缩压≥140mmHg，而舒张压＜90mmHg称之为单纯收缩期高血压，根据血压水平可作出诊断。实验室检查血液生化检查，可检查血钠、钾、血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸和尿酸、肌酐等水平有无异常。全血细胞计数、血红蛋白和血细胞比容。尿液分析（蛋白、糖和尿沉渣镜检）、尿白蛋白定量、尿蛋白定量，怀疑继发性高血压时需检测尿钾。心电图检查可了解有无心脏继发性损害。24h动态血压监测观察被测试者24h的血压变化，可诊断白大衣高血压，发现隐蔽性高血压等。超声心动图、胸部X线检查、颈动脉超声以及眼底检查有助于判断高血压严重程度。
医生主要根据诊室血压测量数值、临床症状、24h动态血压监测结果诊断高血压。根据诊室内测量的血压值，采用经核准的汞柱式或电子血压计，测量安静休息坐位时上臂血压，需非同日测量2次血压值，收缩压均≥140mmHg和（或）舒张压均≥90mmHg即可诊断高血压，如收缩压≥140mmHg，而舒张压＜90mmHg则称之为单纯收缩期高血压。常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状。当血压突然升高到一定程度时会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生意识不清、抽搐。24h动态血压监测：可观察被测试者24h的血压变化，可诊断白大衣高血压，发现隐蔽性高血压等。
如果左、右上臂血压相差较大，要考虑一侧锁骨下动脉等有阻塞性病变。对疑似直立性低血压的患者，还应测量平卧位和站立位血压。突然发生血压升高（尤其是青年人），伴有心悸、多汗、乏力或其他一些高血压不常见的症状，应考虑继发性高血压的可能。头晕、头痛、颈项板紧等症状应与颈椎病、脑血管疾病相鉴别。
采用生活方式干预和服用降压药物、实现降压达标是根本。治疗性生活方式干预减轻体重：体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、血脂异常和左心室肥厚均有益。减少钠盐摄入：减少烹调用盐，每人每日食盐量不超过6g。增加钾的摄入：每日食用新鲜蔬菜和水果。减少脂肪摄入：少吃或不吃肥肉和动物内脏，并减少食用油摄入。增加运动：每周3～5次运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，稳定血压水平。减轻精神压力，保证睡眠，保持心态平衡。补充叶酸制剂。血压控制血压控制目标值应＜140/90mmHg。糖尿病、心力衰竭、慢性肾病或病情稳定的冠心病合并高血压者，血压控制目标值＜130/80mmHg。对于单纯收缩期高血压老年患者，可将收缩压控制在150mmHg以下，如能够耐受可降至140mmHg以下。应兼顾对血糖、血脂、同型半胱氨酸、尿酸等危险因素的控制。降压药物的选择，目前常用降压药物为五大类，即利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。使用降压药物应遵循以下4项原则。小剂量：通常初始治疗时采用较小的有效治疗剂量，再根据需要逐步增加剂量。选择长效制剂：尽可能使用每天给药1次能够持续24h降压作用的长效药物。联合用药：在低剂量单药治疗效果不满意时，可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗。即可增加降压效果、又可实现优势互补减少不良反应。个体化：根据具体病情、药物有效性及患者经济条件等情况，选择合适的降压药。健康教育，让患者和家属参与制订治疗计划；鼓励患者家中自测血压，以达到长期降压治疗的目的。患者不应随意停药或频繁改变治疗方案。
根据患者的具体情况确立有效治疗方案，坚持用药、持之以恒，血压均能控制。降压治疗必然获益，最终减少心、脑、肾靶器官损害的发生率，降低病死率。
定期体检、监测血压，提倡健康的生活方式，如减轻体重、减少钠盐摄入、补充钾盐、每日吃新鲜蔬菜和水果、减少脂肪摄入、戒烟、限酒、坚持运动、减轻精神压力、保持心态平衡、保证足够睡眠。
长期高血压引起的心脏肥厚和心、脑、肾组织缺血，甚至功能衰竭。其中脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾病等是主要合并症，致残、致死率较高。
常用药物：降压0号、寿比山、代文、缬沙坦、牛黄降压丸
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约200-5000元
