萎缩性鼻炎是一类特殊类型的鼻炎。萎缩性鼻炎多见于女性和体质瘦弱者。当某些疾病、有毒物质刺激等因素引起鼻黏膜损伤，发生萎缩或退行性病变，就会引起萎缩性鼻炎。本病的典型表现为：鼻塞，鼻、咽干燥，鼻出血，嗅觉异常，呼气有臭味，头痛头昏等。萎缩性鼻炎会影响正常呼吸，也会引起嗅觉减退、头痛、头昏等不适。严重者呼气有腐烂臭味，对日常交往有所影响，甚至引起鼻背塌陷、鼻中隔穿孔、化脓性鼻窦炎、化脓性泪囊炎、鼻窦黏液囊肿等并发症。目前尚无针对萎缩性鼻炎的特效疗法，多采用局部治疗和全身综合治疗。萎缩性鼻炎病程较长，反复难愈，但经过积极治疗，可以有效缓解。
萎缩性鼻炎根据病因可分原发性和继发性两种类型。前者病因目前尚不清楚，后者病因明确。原发性萎缩性鼻炎原发性萎缩性鼻炎的病因尚不清楚，可能与以下因素有关：内分泌紊乱，如月经期鼻塞、鼻出血、头痛等症状会加重。自主神经功能失调，如失眠、多虑、易怒。维生素缺乏。遗传。血中胆固醇含量偏低。继发性萎缩性鼻炎常见于以下情况：慢性鼻炎、慢性鼻窦炎的分泌物长期刺激鼻黏膜。有害粉尘、气体长期刺激鼻腔。进行鼻腔手术时损伤了鼻黏膜。某些传染病可对鼻黏膜造成损伤，如结核、梅毒、麻风。
萎缩性鼻炎的典型症状为：鼻塞，鼻腔内有大量脓痂。鼻、咽干燥，在吸入冷空气时更加明显。鼻出血。嗅觉减退或丧失。呼气特殊腐烂臭味，又称“臭鼻症”。头痛、头昏，为前额、颞侧或枕部头痛。
用于诊断萎缩性鼻炎的检查主要有体格检查、鼻内镜检查、鼻腔分泌物培养及影像学检查。体格检查幼年发病者可影响外鼻发育，鼻梁宽呈“鞍鼻”。少数患者外鼻可有特殊的外观，鼻梁宽而平，鼻尖上方轻度凹陷，前鼻孔扁圆，鼻翼掀起。鼻内镜检查可直接观察鼻腔及鼻黏膜的病变部位及情况，有助于诊断疾病。鼻腔分泌物培养通过分泌物培养，可以判断鼻腔有无细菌感染。影像学检查X线和CT可以观察鼻甲、鼻窦是否存在结构异常。
医生主要是根据鼻塞、鼻出血、嗅觉下降、呼气有臭味等症状，结合鼻内镜检查、鼻腔分泌物培养及影像学检查进行诊断的。鼻内镜检查可见鼻腔宽敞，从前鼻孔可以直接看到鼻咽部。鼻甲缩小，下鼻甲有时小到无法辨认，中鼻甲有时稍呈肥大或息肉样变。鼻腔黏膜覆盖灰绿色痂皮，可闻到特殊臭味，除去痂皮后可见少许积脓，黏膜色红或苍白。咽部黏膜亦充血而发干，有时有脓痂覆盖，严重时喉部黏膜也呈萎缩性改变。鼻腔分泌物培养可见臭鼻杆菌和类白喉杆菌，证实鼻腔有细菌感染。影像学检查X线和CT可见鼻甲缩小，鼻腔扩宽，鼻窦可发育不良。
有一些疾病与萎缩性鼻炎有相似的症状，如干燥性鼻炎、鼻梅毒、鼻麻风等，仅仅通过症状不易区别。如果出现鼻塞、鼻咽干燥、鼻出血等不适，一定要及时就诊，医生会根据病史及临床表现，结合检查结果，排除相似的疾病，明确诊断。
萎缩性鼻炎目前尚无特效疗法，多采用局部治疗和全身综合治疗。局部治疗鼻腔冲洗用温热生理盐水冲洗。可以清洁鼻腔、除去脓痂和臭味。鼻内用药复方薄荷油、液状石蜡、鱼肝油等滴鼻剂，可润滑鼻黏膜、促进鼻黏膜血液循环，以及软化脓痂便于擤出。1％链霉素滴鼻，可以抑制细菌生长、减少炎性糜烂和利于上皮生长。1％新斯的明涂抹鼻黏膜，可促进鼻黏膜血管扩张。0.5％雌二醇或己烯雌酚油剂滴鼻，可减少痂皮、减轻臭味。50％葡萄糖滴鼻，可能具有刺激鼻黏膜腺体分泌作用。手术治疗主要目的是缩小鼻腔，以减少鼻腔通气量、降低鼻黏膜水分蒸发、减轻鼻黏膜干燥及结痂形成。全身综合治疗加强营养，改善环境及个人卫生。补充维生素A、B族维生素、维生素C、维生素E，特别是维生素B2、维生素C及维生素E，以保护鼻黏膜上皮、增加结缔组织抗感染能力、促进组织细胞代谢、扩张血管和改善鼻黏膜血液循环。补充铁、锌等制剂也可能有助于萎缩性鼻炎的治疗。
萎缩性鼻炎经过及时的治疗，可以有效控制病情。但本病病程较长，反复难愈，如不及时治疗，炎症可能扩散。
保持鼻腔清洁湿润，及时清理鼻腔结痂，不要用力挖鼻孔。空气污染时，出门应戴口罩。日常通风，保持室内空气清洁、湿润。戒烟忌酒，避免食用辛辣刺激的食物。保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠。如患有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、结核、梅毒等疾病，要积极治疗。
萎缩性鼻炎会影响正常呼吸，也会引起嗅觉减退、头痛、头昏等不适。严重者呼气有腐烂臭味，对日常交往有所影响。萎缩性鼻炎还可造成鼻背塌陷、鼻中隔穿孔、化脓性鼻窦炎、化脓性泪囊炎、继发鼻窦黏液囊肿等并发症。
常用药物：复方薄荷油、液体石蜡、50%蜂密、清鱼肝油、鼻炎康片、鼻炎滴剂(喷雾型)、仙璐贝滴剂、千柏鼻炎片、盐酸赛洛唑啉滴鼻液、鼻渊丸、鼻炎糖浆、鼻宝、康乐鼻炎片、鼻通宁滴剂、鼻舒适片、通窍鼻炎颗粒
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000-3000元）
